產後悲傷失眠 你卻覺得我矯情

2021-03-15 12:27 大眾報業·半島網閲讀 (31886) 掃描到手機

半島全媒體記者 王愛科

談到女性健康,大家很容易想到:產後抑鬱症。在產房裏經常會有這麼奇怪的一幕:一家人圍着新生兒歡天喜地,唯獨產婦陰沉着臉,要麼發呆,要麼動不動就發脾氣,沒人的時候則抹淚,有時還用被子矇頭大哭。如果產婦情緒低落、認為“在掙扎中生活”、“生活佈滿陰雲”、感到悲傷難過、筋疲力盡、麻木不仁“陷入昏暗之中”,或感覺過度敏感、食慾不振、難以入眠等症狀,就是可能是出現了產後抑鬱症。針對這種情況,青島市精神衞生中心精神三科主任馮玉芳來跟大家聊聊產後抑鬱症。

產後抑鬱症是指產婦在產褥期內出現抑鬱症狀,又稱產褥期抑鬱症,是產褥期精神綜合徵中最常見的一種類型,通常在產後兩週出現症狀,表現為易激惹、恐怖、焦慮、沮喪、和對自身及嬰兒健康過度擔憂,常常失去生活自理及照料嬰兒的能力。

產後抑鬱症主要症狀有:抑鬱悲傷緊張、疑慮、失眠、煩躁等,嚴重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。

產後抑鬱症主要表現為以下4個方面:

1.生理上的表現:食慾低下、體重減輕,失眠,早醒、疲倦和乏力,免疫系統功能降低。

2.情緒上的表現:焦慮,總是擔心寶寶和自己的身體狀況,容易被激怒,無緣無故對家人發脾氣,很小的事情都會引起自己不滿,害怕和恐慌,總是幻想寶寶突然死亡,家庭發生重大變故等負性情形不能自拔。

3.認知上的表現:注意力不集中、思維遲鈍、反應緩慢、健忘;很難做決定、缺乏行動力、缺乏信心;對多數活動缺乏興趣或愉悦感;感覺活着無用或有罪惡感;有時候很難對寶寶提起興趣甚至有厭惡感,過後又會自責。

4.行為上的表現:莫名的落淚;採取酗酒、吸毒等消極生活方式;缺乏鍛鍊、不願運動;不願參加社交活動;厭世並有自殺念頭,有自殘、自殺傾向。

產後抑鬱症的病因

產後抑鬱症的病因比較複雜,有遺傳因素、神經內分泌因素、軀體及心理社會因素等綜合作用導致該病症發生。

一般認為主要有以下三個方面病因:

1.神經內分泌因素:分娩後黃體酮和雌激素水平下降,導致腦內和內分泌組織的兒茶酚胺減少,從而影響高級腦活動。

2.心理社會因素:對母親角色不適應、家庭經濟狀況、夫妻及婆媳關係不和、住房擁擠、嬰兒性別及健康狀況等都是重要的誘發因素。

3.性格因素:性格內向、保守固執產婦。

產後抑鬱症不僅危害產婦的身心健康,而且對母嬰關係、嬰兒的情緒、行為和認知發展等嬰兒的健康成長,都有負面影響。同時也給家庭、婚姻乃至社會帶來負面影響。

因此,預防產後抑鬱症刻不容緩

首先,孕產婦在整個孕產過程中,應接受醫護人員的專業指導和信息支持。

第二,家人的理解與配合是不可或缺的,良好的家庭氛圍能消除很多心理疾病的隱患,也能夠讓心理干預得到真正的落實。但很多家屬慣以過去自己的經歷和思維來理解孕產婦,造成對孕產婦心理變化不夠重視,沒能及時給予情感支持,從而導致問題的發生及病情加重。

第三,孕婦及其家屬共同參與相關的健康宣教,尤其是照顧產婦和寶寶的家屬,應從孕婦早期懷孕開始,包括產前干預、產時干預,產後干預,提高她們對孕產知識的瞭解。針對不同問題實施心理護理,積極預防產後抑鬱症的發生。

患者及家屬發現產婦有產後抑鬱症的表現,應採取以下方式進行調節:

自我調節方法:

1.轉移注意力:將注意力轉移到一些愉快的事情,關注自己的愛好,不僅思維上轉移,還可以身體力行參與力所能及的愉快活動,比如聽音樂。

2.傾訴宣泄法:找閨蜜、好友或親人交流,傾訴心曲,主動尋求和接受親朋好友的幫助。實在委屈,大哭一場也無妨,盡情宣泄鬱悶情緒。

3.行為調整法:女性產後不適於做劇烈的運動,但一些適當放鬆活動是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平靜的畫面、聽舒緩優美的音樂等等。

專業治療:

1.心理治療 通過心理諮詢,解除致病的心理因素,指導家屬對產婦多關心照顧,儘量調整好家庭關係,指導產婦養成良好的睡眠習慣。

2.藥物治療 重症產後抑鬱,經上述方式仍無法緩解者,必要時可接受藥物治療。

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